老年人需要提防什么药物

曾扬 1172分享

  不是所有的药物是适合老年人服用的,那么你知道什么药物是老年人需要提防的呢?小编就和大家分享老年人需要提防的药物,来欣赏一下吧。

  老年人需要提防的药物

  利尿药

  对老年人有多种潜在的不良影响,使用后容易发生低钠血症,而这种严重的副作用可使老人更加衰弱,发生体位性头晕、低血压、意识模糊、暂时性轻度偏瘫、跌倒和惊厥等,易使血液粘稠度增加而导致中风的危险性增加。还可发生低钾血症,一旦发生低血钾,轻则乏力、腹胀、心跳加速,重则发生危及生命的心律失常。强效利尿剂,如利尿酸可引起尿潴留,前列腺肥大的老年患者选用中效或弱效利尿药,如氢氯噻嗪、安体舒通,并注意补钾。

  镇静安眠药

  由于老年人特殊的生理病理特点,如肝、肾功能减退,药物消除减慢,中枢神经系统的某些受体处于高敏状态,因此,对此类药物的敏感性增高,小剂量即可产生治疗效果。如地西泮(安定),20岁的年青人服后20小时药效基本消除,而70岁的老年人要达到这种程度则需80小时。中轻年服用安定诱导入睡,口服5毫克,次日无困倦之感,而65岁以上的老人,服相同剂量,次日会困倦、疲乏、昏昏欲睡,甚至走路不稳,个别人还会有精神异常的症状。因此,老年人用安眠药要个体化,从最小有效量开始,视情况而定,可采用多种药物交替使用,以防产生依赖性和成瘾性,重症肌无力的老年人应禁用。

  巴比妥类药物

  对老年人特别敏感,容易产生毒性反应,表现为头晕头胀、步态不稳、说话迟钝,严重者可出现意识模糊。

  泻药

  老年人便秘长期靠泻药,如用酚酞、大黄等导泻,容易引起结肠痉挛,使排便更加困难。长期服用泻药还可造成体内钙和维生素的缺乏,故宜慎用,必要时可选用甘油栓或开塞露、直肠用润滑剂类药物。老年人便秘,宜调整膳食,加强适当的锻炼,养成定时排便的习惯。

  老年人药物安全知识

  一、掌握最佳用药量

  从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5.

  二、了解老人不适用药物

  一般来说,老人应慎用麻黄、甘草和大黄。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利医学教|育网搜集整理尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。

  三、做到五先五后

  1、要先取食疗,而后用药。例如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗。

  2、要先用中药,后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。

  3、要先以外用,后用内服。为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

  4、要先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射医学教|育网搜集整理剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。

  5、要先用成药,后用新药。近年来,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。

  四、忌重复用药

  老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退,所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药,方能达到用药安全有效和防病治病之目的。当人们患病后,一定要在医生指导下并坚持少而精的原则,尽量避免重复用药所带来的危害。

  五、避免用激素类药

  肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、医`学教育网搜集整理抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛,在一些疾病的过程中和临床情况下,单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效。但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用。尤其对老年人疾病,用激素时更应慎重。倘若有危及生命的紧急情况,使用激素确有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度过,立即减量或撤除,以免招致严重危害。

  老年人常用药物的不良反应

  1.镇静安眠药,易引起神经系统抑制。

  2.解热镇痛药对于发热的老年人,可导致大汗淋漓,长期服用,可导致胃出血。

  3.降压药长期应用导致精神忧郁症。

  4.抗心绞痛药物可诱发或加重青光眼医|学教育网搜集整理。

  5.抗心律失常药如胺碘酮可出现室性心动过速。美西律可出现眩晕、低血压、手震颤、心动过缓和传导阻滞。

  6.β-受体阻滞剂如普萘洛尔可致心动过缓、心脏停搏,还可诱发哮喘,加重心衰。

  7.利尿剂可致脱水、低血钾等不良反应。

  8.庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反映,可致耳聋,还可使肾脏受损。

  9.降糖药,因老年人肝肾功能减退、易发生低血糖反应。

  10.洋地黄类药物如地高辛等强心药可引起室性早搏、传导阻滞及低钾血症等洋地黄中毒反应。

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