怎么预防新生儿窒息的发生

　　新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。那么有没有什么方法可以预防新生儿窒息呢？下面是儿童网小编给大家分享的预防新生儿窒息的方法，让我们一起来看看吧!

　　预防新生儿窒息的方法

　　1.围产保健

　　加强围产保健，及时处理高危妊娠。

　　2.胎儿监护

　　加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。

　　3.避免难产

　　密切监测临产孕妇，避免难产。

　　4.熟练掌握复苏技术

　　培训接产人员熟练掌握复苏技术。

　　5.配备复苏设备

　　医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。

　　新生儿窒息的治疗方法

　　新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。

　　ABCDE复苏方案：①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸，增加通气。③维持正常循环，保证足够心搏出量。④药物治疗。⑤评价。前三项最为重要，其中吸净呼吸道黏液是根本，通气是关键。

　　1.最初复苏步骤

　　(1)保暖婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。

　　(2)减少散热温热干毛巾揩干头部及全身，减少散热。

　　(3)摆好体位肩部以布卷垫高2～2.5cm，使颈部轻微伸仰。

　　(4)在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液吸引时间不超过10秒，先吸口腔，再吸鼻腔黏液。

　　(5)触觉刺激婴儿经上述处理后仍无呼吸，可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。

　　2.通气复苏步骤

　　婴儿经触觉刺激后，如出现正常呼吸，心率>100次，肤色红润或仅手足青紫者可予观察。如无自主呼吸、喘息和(或)心率100次，出现自主呼吸者可予以观察;心率在80～100次，有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;如心率不增快或<80次者，同时加胸外按压心脏3O秒，无好转则行气管插管术，同时给予1：10000肾上腺素静脉或气管内注人;如心率仍<100次，可根据病情酌情用纠酸、扩容剂，有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者，可用钠络酮静脉或气管内注人。

　　3.复苏后观察监护

　　监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状;注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。

　　导致新生儿窒息的病因

　　1.出生前的原因

　　(1)母体疾病如妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。

　　(2)子宫因素如子宫过度膨胀、痉挛和出血，影响胎盘血液循环。

　　(3)胎盘因素如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。

　　(4)脐带因素如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。

　　2.难产

　　如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。

　　3.胎儿因素

　　如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等。