小儿惊厥的治疗方法有哪些

　　惊厥是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿，小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。那么当小孩子惊厥时应该怎么处理呢？下面是儿童网小编给大家分享的小儿惊厥的治疗方法，让我们一起来看看吧!

　　小儿惊厥的治疗方法

　　1.急救措施

　　(1)一般处理 ①保持呼吸道通畅、防止窒息。必要时做气管切开。②防止意外损伤。③防止缺氧性脑损伤。

　　(2)控制惊厥 ①针刺法 针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2～3分钟不能止惊者可用下列药物。②止惊药物 安定常为首选药物。但应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛　配成10%溶液，保留灌肠。苯巴比妥钠肌内注射。氯丙嗪　肌内注射。异戊巴比妥钠(阿米妥钠)用10%葡萄糖稀释成1%溶液静注，惊止即停注。

　　2.一般处理

　　使患儿侧卧，解开衣领，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫，防止舌咬伤。严重者给氧，高热者物理降温或给解热药物。

　　3.控制感染

　　感染性惊厥应选用抗生素。

　　4.病因治疗

　　针对不同病因，采取相应治疗措施。惊厥持续状态的处理：

　　(1)立即止惊 同一般惊厥处理。

　　(2)控制高热 可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。

　　(3)加强护理 密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。

　　(4)降低颅内压 抽搐持续2个小时以上，易有脑水肿，应采用脱水疗法以降低颅内压。

　　(5)维持水、电解质平衡 无严重体液丧失者按基础代谢补充液体，保持轻度脱水和低钠状态，以利控制脑水肿。

　　(6)神经营养剂与抗氧化剂治疗 应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。

　　预防小儿惊厥的方法

　　预防复发就是要在易发年龄(6岁以前)完全避免再次发作，防止惊厥持续状态，减少癫痫的发生，避免智力发育障碍。目前常用间歇服药法，即初次发作以后，当发热时立即用药。有人试用安定栓剂，有一定效果。

　　导致小儿惊厥的病因

　　1.按年龄阶段分

　　(1)新生儿期　产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。

　　(2)婴幼儿期　高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。

　　(3)年长儿　中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。

　　(4)引起惊厥的几种常见疾病　高热惊厥，颅内感染，中毒性脑病，婴儿痉挛症，低血糖症，低镁血症，中毒，低钙血症等。

　　2.按病变累及的部位分

　　小儿惊厥的病因从按感染的有无的角度来分，可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。

　　(1)感染性惊厥(热性惊厥) ①颅内疾病病毒感染 如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎，脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等。②颅外疾病 高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等为原发病)、破伤风等。

　　(2)非感染性惊厥(无热惊厥) ①颅内疾病 颅脑损伤如产伤、新生儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。②颅外疾病 代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁，低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。