新生儿颅内出血是怎么回事如何护理

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  新生儿颅内出血是一种新生宝宝常见的严重疾病,这是需要父母了解的知识,并且要懂得正确的预防和护理方法。下面是小编整理的新生儿颅内出血的内容,分享给大家!

  什么是新生儿颅内出血

  颅内出血是新生儿脑损伤的常见形式,与围生期窒息和产伤密切相关。主要表现为硬脑膜下出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血及混合性出血,这病在早产儿中较多见。

  新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位,但只要积极干预,就能提高治愈效果。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血,会给患儿留下不同程度的后遗症。据有关资料的统计,在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。

  导致新生儿颅内出血的原因

  1、产伤。因为产妇骨盆较为狭窄,从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题,使得新生儿在出生时头部受到挤压,或是受到一些助产手段的影响,使得宝宝的颅内血管发生撕裂,进而导致颅内出血。

  2、缺氧缺血。因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上,胎龄越小,发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒,进而导致的血管壁通透性增加,使得血液外溢,出血量不会很大但是出血范围比较广。

  3、其他。颅内先天性血管畸形,或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少,都有可能引起颅内出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板减少等会引起颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当、吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也会在在一定程度上促使颅内出血的发生。

  新生儿颅内出血的预防方法

  首先,定期进行产检。当发现胎位不正或是头盆不称时要重点监护;如果是患有糖尿病的孕妈妈应当积极治疗,以防巨大儿的产生或是低血糖引起抽筋导致胎儿脑部损伤。

  其次,在怀孕末期要避免劳累过度,更要避免腹部外伤,预防早产儿的出现。

  再次,分娩时要预防胎儿缺氧,尽量不使用催产素或中枢神经抑制的药物。最后,对早产儿、手术产及产时曾有窒息的新生儿,出生后要予以特殊护理并肌内注射维生素K,以预防颅内出血的发生。

  新生儿颅内出血的护理措施

  合理的护理措施对改善新生儿颅内出血有着很大的作用,加上医生的治疗方案,是有利于患儿尽快恢复健康的,爸爸妈妈们千万不能焦虑过度而出现护理上的失误,进而导致病情加重。

  1、静卧。患儿所处的卧室,一定要保持安静,室温最好维持在22-24℃,尽量避免移动和刺激患儿,以免颅内出血加重。

  2、观察病情。要时刻注意患儿的体征、神智以及痛苦的变化,如有异常,需及时诊治。

  3、注意体温的变化。当患儿的体温大于38.5℃时,应该尽快使用物理降温法进行降温。注意保持头部正位,避免压迫到颈动脉而发生意外。

  4、合理喂养。对于不能进食的患儿,应该进行鼻部喂养,保证营养和热量的供给。

  5、合理用药。根据医生的嘱咐合理的给患儿服用一些药物,控制颅内出血的情况,贫血者可适当输血。

  6、保持呼吸通畅,改善呼吸功能,及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。

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