小儿高热惊厥的应急处理是什么

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  小儿高热对小儿危害很大,常常引起小儿高热惊厥,如果处理不当,会导致小儿死亡或后遗症,那么如果孩子突发高热惊厥,家长应该要怎么处理呢?下面小编精心整理了小儿惊厥症状急救,供大家参考,希望你们喜欢!

  小儿高热惊厥的急救处理

  1、用冷毛巾敷头、颈及腑窝和腹股沟,数分钟后再换。

  2、用小儿退热栓塞小儿肛门退热或市售白酒(含酒精40—65%)加水稀释配成浓度为30—40%,用小毛巾蘸湿擦头、颈、腋窝及四肢。

  如小儿出现高热惊厥,在上述方法的同时应对患儿取侧卧位,松解衣服及领扣,清除鼻咽喉分泌物和呕吐物,防止吸入性窒息;

  对既往有高热惊厥史的患儿应服镇静药如鲁米那、安定等。此外应加强对小儿的护理,尽量使小儿衣着单薄,使居室空气流通,必要时用电扇来回吹动,嘱小孩多饮温开水,促使排汗尽快降温。当小儿高热已退应到医院作进一步检查,以排除其它疾病。

  小儿高热惊厥的症状

  高热惊厥,或称热性惊厥,俗称“抽风”,是指体温突然升高是所致大脑皮质运动,神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩,伴有意识障碍。那么,小儿高热惊厥的症状是怎样的呢?

  高热惊厥发作前少数可有先兆,如出现极度烦躁、精神紧张、神情惊恐、面色剧变;呼吸突然急促、不规则或暂停等(新生儿尤需注意,否则将导致严重的脑损伤)。

  多数在发热初期体温骤升时,由于大脑皮质运动神经细胞发育不完善,而引起神经元异常放电和过度兴奋,出现发作性或一过性脑功能紊乱,常伴有意识障碍,也可出现感觉、行为的植物神经异常的症状。

  典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒,出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动,呼吸节律不规则或暂停,伴有口唇发绀,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直,大小便失禁,持续数秒或数分钟缓解,绝大多数不超过15分钟,严重者可发生热性惊厥持续状态,热性惊厥发作持续30分钟或反复发作,2次发作间隙意识不能恢复者称惊厥持续状态,是本病的危重表现。

  抽搐停止后多入睡,但多数患儿惊厥后很快清醒,一般情况好,无神经系统体征。在单侧性或局限性惊厥中,有的可出现Todd麻痹,惊厥停止后受累肢体一过性无力,24小时内即可恢复正常状态。

  新生儿惊厥的原因

  1.颅内疾病

  缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%~70%,惊厥多见于生后24小时内; 缺氧性及产伤性颅内出血:惊厥多见于生后2~3天;脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1~4天。

  2. 感染

  多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者,惊厥见于生后3天内,生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

  3.代谢异常

  低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1~2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

  4.药物

  药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。

  撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24~48小时恢复正常。

  5.先天性中枢性神经系统畸形:脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

  6.家族性良性惊厥:为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。

  7.其他:包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或其他不明原因。

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