小儿病理性黄疸应该如何治疗

书奇 1172分享

  普通的宝宝黄疸问题,家长可以选择自行帮助孩子疗养,但是严重的病理性黄疸则需送医治疗了,小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!

  病理性黄疸怎么治疗

  (1)光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

  (2)激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。

  (3)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。

  (4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。

  (5)中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。

  病理性黄疸的类型

  (1)溶血性黄疸:多见于母子血型不合、新生儿败血症、小儿生后用某种药物,如大剂量维生素K3、磺胺、水杨酸、新生霉素、利福平等而引起。

  (2)阻塞性黄疸:由于胆管发育畸形或炎症阻塞,使胆汁郁滞于胆道,并返流肝内造成毛细胆管破裂,胆汁进入血液造成黄疸。

  (3)肝细胞性黄疸:由于肝脏发育不成熟,肝细胞内酶的活力低下,或因缺氧、窒息、感染等抑制了肝脏酶的活力,先天性代谢性疾病或甲状腺功能低下等都能影响肝细胞对胆红素的代谢而使小儿出现黄疸。

  生理性黄疸和病理性黄疸的不同

  1、出现时间不同

  生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色,巩膜微带黄色,尿稍黄。宝宝精神没有不适情况,在第4-6天黄疸最明显。

  病理性黄疸一般出现在宝宝出生后的12-24小时内。或者黄疸消退后又重复出现。病理性黄疸持续时间明显长于生理性黄疸时间。

  2、黄疸出现的程度

  生理性黄疸一般出现在面部、颈部,皮肤浅黄或者柠檬色,巩膜微黄,尿黄但是尿布不会染色。

  病理性黄疸一般较重,呈金黄色,四肢、手心、脚心皮肤都很黄,尿布上也会出现明显染黄颜色。

  3、黄疸消退时间

  生理性黄疸消退一般不超过2周,足月宝宝大多在7-10天黄疸就会消退,早产宝宝可能要延长至出生后第3-4周才会消退。

  若2周还没消退或者消退后又出现了黄疸,则是病理性黄疸。

  4、宝宝精神状态

  宝宝如果是生理性黄疸,精神佳,吃奶香,吃奶有力,哭声洪亮。

  如果是病理性黄疸,精神差,吃奶不香,吸奶无力,甚至抽风。

  一般说来,生理性黄疸无须处理,只要让宝宝多吃母乳,多排尿,就可以排出胆红素,黄疸就会逐渐消退。若宝宝黄疸黄染程度发展很快,黄染范围大,扩展到四肢,甚至手脚心,就意味着病情严重,若延误治疗很可能会造成脑神经系统不可逆转的损害,所以出现这些异常情况家长要及早带孩子去医院诊治。

    热门标签

    521288