早产儿得黄疸是哪些原因引起的

芷红 1172分享

  黄疸是指由于人体血液中的胆红素含量上升,从而导致人体内的巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染的现象。而黄疸是新生儿常见疾病之一,分为隐性黄疸和显性黄疸,对于早产儿而言,黄疸问题较足月儿严重许多,那么早产儿得黄疸的原因是什么呢?

  早产儿得黄疸是什么原因

  1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关)。

  2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退)。

  3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染)。

  4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症,这些情况将使黄疸加剧。

  5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸。

  早产儿黄疸怎么治疗

  1.光疗

  优点:光疗效果优良,操作起来十分方便,毒副作用也较小,是现如今针对新生儿进行黄疸治疗,较为安全有效的方法之一。采取光疗措施,可以利用的设备有很多,比如说蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等等。

  注意:光疗的疗法适用的病症只有高间接胆红素血症,对于胎龄在三十周以下、出生体重很轻的新生儿,建议采取预防性光疗的措施。

  2.换血疗法

  换血疗法是将人体血液内会危害身体健康的物质(胆红素、致敏红细胞、抗体等)换出,从而使人体内的胆红素指数降低。此外,换血疗法还可以起到纠正贫血、预防心力衰竭等作用,是现如今对核黄疸防治最为有效的措施,换血的指征:血清胆红素大于二十毫克每分升。

  3.药物治疗

  (1)酶诱导剂

  如果早产儿存在诱发胆红素脑病的高危因素,需要针对孩子的病症进行治疗。

  具体疗法:酶诱导剂:鲁米那5-10mg/Kg/日,分两至三次服用。尼克刹米0.1每天三次。

  (2)输入白蛋白或是新鲜血浆

  具体疗法:白蛋白1g/Kg/日,静脉输入或输入血浆二十五至三十毫升,每天一至两次(一克的白蛋白可以与十六克的胆红素相结合)。

  (3)皮质激素

  可以用皮质激素来帮助进一步抑制溶血的过程。

  具体疗法:强的松二点五毫升每次,每天两至三次(有助于促进肝细胞酶与胆红素的结合以及阻止抗原抗体的反应)。

  (4)纠正酸中毒

  如果孩子是由于酸中毒引发的黄疸,家长可以采取纠正酸中毒的措施对孩子进行治疗。

  具体疗法:给孩子服用百分之五的碳酸氢钠3-5ml/Kg,疗效:有助于促进孩子体内胆红素和白蛋白结合。

  (5)中药治疗

  家长们可以给孩子用中药治疗黄疸。

  具体疗法:茵陈蒿汤加减。

  (6)静脉滴注葡萄糖

  具体疗法:家长可以将孩子带到医院,让护士为孩子进行静脉滴注葡萄糖。

  (7)大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉点滴治疗

  早用大剂量丙种球蛋白(IVIG)静脉点滴治疗,并结合光疗等其他综合治疗。

  具体疗法:大剂量丙种球蛋白(IVIG),从静脉点滴进行治疗,剂量:八百至一千毫克每千克,每例用一至两次。(大剂量的IVIG,可以帮助减少红细胞的破坏,有助于胆红素水平的降低。此种治疗方法便捷安全、简单可靠、而且可以避免败血症,可以替代换血治疗。)

  4.其他治疗

  在孩子的日常护理中,家长可以采取注意保暖、及时给孩子供氧以及尽早开奶等措施,帮助治疗黄疸。

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