新生儿缺氧缺血性脑病有哪些症状

芷红 1172分享

  新生儿缺氧缺血性脑病是由于围产期窒息导致的,宝宝分娩出后可见与正常足月儿的外貌和表现均有所不同。那么你们知道新生儿缺氧缺血性脑病是症状有哪些吗?下面我们一起来了解一下吧。

  新生儿缺氧缺血性脑病有什么症状

  1、多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。

  2、不同程度的意识障碍,轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。

  3、前囟饱满、骨缝分离、头围增大,有脑水肿表现。

  4、惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。

  5、肌张力增高或减低。

  6、原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。

  7、出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要,是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。

  此外,可根据不同症状表现,将新生儿缺氧缺血性脑病分为三种程度:

  轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。

  中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7~10天以上,可能有后遗症。

  重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。

  新生儿缺氧的原因有哪些

  1.脐带血液流通不畅:脐带打结、脐带绕颈等都可能造成新生儿缺血性脑瘫。

  2.新生儿自身疾病:很多疾病都可能导致缺氧问题,比如先天性的心脏病、红细胞数量增加等等。

  3.胎盘原因:胎盘脱垂、前置或者胎盘功能不健全等导致缺血性脑瘫。

  4.核黄疸:它是导致新生儿脑瘫的主要原因,但随着现代医学的不断发展,导致脑瘫的概率也在不断降低。

  5.分娩时出现的问题:生产迟滞、胎位不正、医生辅助使用产钳、麻醉或者分娩时间过长等也会引发缺血性脑瘫。

  6.母体原因:妊娠高血压综合症、出血量多、严重贫血、昏迷、药物中毒、过度吸烟和饮酒等导致的缺血性脑瘫。

    热门标签

    680285