新生儿硬肿症有哪些检查方法

芷红 1172分享

  新生儿硬肿症是我国北方地区新生儿较为常见的疾病,尤其是在冬季早产儿、出生低体重儿得这种病的最多。该疾病的危害极大,一旦发现要及时治疗。那么你们知道新生儿硬肿症的检查方法有哪些吗?下面我们一起来了解一下吧。

  新生儿硬肿症的检查方法有哪些

  1.血常规

  末梢血白细胞的数量没有什么明显的不同,如果孩子得了合并感染,白细胞的数量和中性粒细胞会有不同程度的变化。如果中性粒细胞出现明显的增加或者减少,那么就表明预后不良。

  2.DIC筛选试验

  如果硬肿症比较严重,那么需要做以下六项检查:

  (1)血小板的数量持续减少,一些患儿的血小板的计数少于100×109/L;

  (2)凝血酶原时间变长,出生四天以内的孩子不低于二十秒,出生满五天的孩子不低于十五秒;

  (3)白陶土部分的凝血活酶时间超过四十五秒;

  (4)血浆凝血酶时间新生儿的正常范围是十九秒到四十四秒;

  (5)纤维蛋白含量低于1.17g/L,如果小于1.16g/L可以作为参考;

  (6)P试验:正常的孩子出生一天后,有百分之六十五的纤溶活力会增强,能够分泌出能够降解纤维蛋白的物质,因此P试验的结果是阳性。如果孩子出生超过一天,试验结果仍为阳性就是异常情况;如果是DIC晚期,P试验结果也有可能是阴性。

  3.血气分析

  由于缺少氧气和酸中毒,血酸碱值会变低,血氧张力会下降,而二氧化碳分压会增加。

  4.血糖

  血糖经常降低,而非蛋白氮的含量会变多,可能出现肌酐。

  5.超微量红细胞电泳时间测定

  血液黏稠程度增高,红细胞电泳的时间变长。

  6.心电图改变

  有些患者的心电图会有异常的变化,表现为Q-T变长、血压低、T波比较低平或S-T段降低。

  新生儿硬肿症有哪些护理措施

  (1)复温是治疗的关键措施。凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于已预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12h即可恢复正常体温;体温低于30者应置于比肛温高1~2℃的暖箱中,每小时监测肛温、腋温1次,并逐步提高暖箱1℃,于12~24h恢复正常体温。

  (2)合理喂养 提供能量与水分,能吸吮者可经口喂养;吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养。遵医嘱给予液体供给,严格控制补液速度。有条件时最好应用输液泵控制,无条件者应加强手控滴速,建立输液记录卡,每小时检查输人液体量及速度,根据病情加以调节,防止由于输液速度过快而引起心力衰竭和肺出血。

  (3)预防感染 加强消毒管理,严格遵守操作程序,保持患儿皮肤的完整性。

  (4)观察病情 详细记录护理单,监测体温,每2h测体温一次,体温正常6h后改为4h一次,监测心率、呼吸、血液的变化,发现问题及时与医生取得联系。观察暖箱及室内温度、湿度的变化并及时调整。备好抢救药物和设备(如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米(速尿)等药物及氧气、吸引器、复苏囊、呼吸机等),一旦病情突变,能分秒必争进行有效地抢救。

  (5)健康教育 向家长解答病情,介绍有关硬肿症的知识;嘱母亲坚持拔乳、保持母乳通畅,避免因患儿住院而造成断乳;介绍相关保暖、喂养、防感染、预防接种等育儿知识。
 


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