检查判断新生儿呕吐的方法
新生儿呕吐虽然是一种常见情况,但呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果你的宝宝出现呕吐,要注意检查哦。那么检查判断新生儿呕吐呢?下面我们一起来了解一下吧。
怎么检查判断新生儿呕吐
1.体格检查
(1)全面检查
主要看孩子肛门是否紧闭,心肺功能和神经系统是否有异常或畸形。
(2)腹部检查
a.有没有腹胀以及腹胀的地方。全腹胀:孩子可能是得了低位性或者麻痹性的肠梗阻;上腹胀、下腹空虚:可能是得了高位性肠梗阻。如果孩子呕吐得非常厉害,或者出现脱水、高位性肠梗阻情况,可能不会腹胀。
b.有没有胃蠕动波和肠型。
c.能不能摸到肠块。
d.肠鸣音有没有异常。
(3)直肠指检
a.对象:没有排出胎便的孩子。
b.注意事项:检查的时候,先在小拇指上抹上油或者肥皂液,然后再慢慢伸进去,以免对孩子的肛门造成伤害。
2.辅助检查
(1)X线检查
· 腹部透视和摄片
注意事项:立位式透视和摄片较为适合,可以看到肠曲和液平具体情况。侧位水平投照法摄片亦可。
· 钡餐或钡灌肠检查
a.作用:能够观察到孩子的食管、肠胃,还能判断它们的功能情况。
b.禁忌症:肠胃已经完全梗阻或者穿孔的患儿。
c.注意事项:若已经出现食管紧闭或者食管气管痿,利用可溶于水的碘剂造影,但是用后需要及时吸出。
(2)超声波检查
作用:可检查腹水和肿胀的地方,还需检查腹部游离的气体。
特点:很敏感,特异性也很强,对肝胆系统、泌尿系统等变化及其对消化道的影响等有直接观测。在检测胆总管囊肿等疾病上比X线更好。
(3)胃镜检查
被检查者全身需麻醉,因此临床不常使用。
(4)鼻胃管检查
可检查孩子的上呼吸道是否畸形,简单有效。
适应症:母体羊水过多,出生后似螃蟹样吐泡沫。
食管闭锁:鼻胃管无法降低,从口中或者鼻腔返回。
(5)脑CT
适应症:孩子出现了颅内压增高的现象。
3.实验室检查
(1)血象。孩子血象感染:因感染引起呕吐;呕吐造成吸入性肺炎,并且很长时间都治不好。
(2)血气分析及血生化检查。主要确定孩子是否酸中毒等。
(3)脑脊液检查。适用范围:中枢神经系统受到感染或者颅内出血的患者。
(5)尿、便常规和大便潜血实验等。
(5)内分泌及遗传代谢病检查。
新生儿呕吐怎么护理
新生儿呕吐有生理性和病理性之分,而且病情轻重不一,但是正确的护理很大程度上是能够减少新生儿的呕吐情况的。
1、合理细心地喂养:母亲喂奶的姿势要正确,避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。其次奶的温度要适中,太热、太冷以及喂奶速度太快,都是产生呕吐现象的原因。每次奶量不能过多,喂奶后将头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体,还要注意喂奶后不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。
2、呕吐护理:新生儿脏器及皮肤娇嫩,所以呕吐后及时清除,用棉签粘出或用包有消毒纱布的手帕把口、咽内的残存奶汁以及呕吐物轻轻揩净,还可以用导管接注射器抽吸,期间的操作要轻柔,切忌损伤黏膜。如果因为呕吐而致窒息,实施给氧气吸入,紧急情况时可进行人工呼吸。