安全质量工作总结模板
学会总结，是对工作的一种负责，更是对自己的一种负责。它是对过去一段时间的工作、学习等的情况的一种回顾、分析和评价。从中发现典型和宝贵经验，找出可以借鉴的东西。下面是小编为大家整理的安全质量工作总结模板，希望能够帮助到大家!
安全质量工作总结模板1
安全、质量是工程的生命，为确保工程安全、质量，进一步强化现场作业人员的质量和安全意识，贯彻质量安全管理理念。项目部根据公司下发的《关于开展公司质量、安全月工作的通知》文件精神及活动具体要求，于20____年6月开展了以“抓安全防范，促质量提升”为主题的“质量月”活动。项目部积极响应公司文件精神要求，围绕主题组织各项目立即开展质量月活动。现将本项目部20____年6月质量月活动情况总结如下：
第一部分：质量管理方面
1、加强引导，精心组织
为了更好地开展质量月活动，各现场项目部分别召开了质量、安全月活动专项会议。项目经理在会上要求各成员提高对工程质量工作重要性的认识，要意识到质量是企业的命脉，良好的施工质量是企业发展的根本。要加强质量管理，细化施工方案，预防施工生产中质量出现偏差，及时发现并纠正施工生产中质量隐患。要以质量月活动为契机，营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。
2、加大质量观念宣传力度。
在质量月活动中开展了形式多样内容丰富的宣传活动。比如召开质量会议、现场实例观摩等。重点在以下几个方面对工程质量做了规范化的学习：
①现场工具、材料、设备的管理;
②隐蔽工程的质量管理：底盒、配管、投影机吊架、音箱吊架;
③顶面、墙面、地面插座的施工规范;
④线缆标识、线缆连接、接插件焊接、设备安装的质量要求;
⑤工地现场用电安全、施工安全的注意事项;
通过普及质量知识，以提高全体施工人员的质量意识，切实加强全体从业人员的质量安全意识和责任感。
3、严格施工过程质量控制
仅仅进行质量意识宣贯还是不够的，为了有效的实现过程质量控制，项目部实行了对现场施工人员的施工技能交底，完成进场材料检测及施工机具验收;施工过程中，项目经理跟班作业，及时指导施工和监督工程质量，严格落实工序报验制度;工序完成后，进行自检，确保工序报验一次合格。
通过现场质量分析，总结了施工过程中通常存在的一些问题：
1、配管配线
①桥架安装上下、左右不在同一直线上，不做跨接底线、支架间距过大、距楼板底面(>30cm)和横梁(>5cm)间隙过小。
②桥架与KBG管连接时，桥架不开孔;KBG管之间对接时锁接不加固，在吊顶内敷设KGB管时不用吊筋固定;
③墙面86盒预埋时标高不规范(高出地面30cm);地面插座底盒预埋时深度不够，多点位时不在同一直线上;
④投影机吊架在做隐蔽工程预埋时，吊架安装不牢固，造成调试阶段投影机投影机摇晃;
⑤音箱支架不提前作预埋，或预埋时不考虑装修包边厚度导致音箱没有安装空间，或支架预埋不牢固造成音箱安装时不稳;
⑥穿线时使用蛮力拉线，导致调试时发现线缆受损伤，影响该点位的功能实现;
⑦布线时不及时做好相应标签，不及时穿线到位，造成装修封板之后线缆丢失;
⑧不严格按图施工，擅自改变穿线路径，图省事，自作主张把2根线缆对接在一起：比如将投影机电源线和幕布电源线对接在一起;
2、设备安装
①信息模块压线不按正确的、规范的线序施工，压线不牢固;信息面板安装不牢靠、歪歪斜斜;
②铜地插安装不正、不紧贴地面;地插内模块安装松松垮垮;
③机柜配线不整齐，所有的网络线缆上配线架应该横平竖直，拐角作90度处理;
④摄像机安装后尾线不用缠绕带处理;明敷过线盒不盖白板;
3、系统调试
①接插件焊接水平太差，造成线路调试的时候信号受干扰;卡侬头焊接不合格造成音箱出现交流声，VGA头、RGB头焊接不合格造成投影图象有重影、拖尾、缺色以及出现波纹干扰，视频头焊接不合格易造成监控图像出现波纹干扰、雪花等;
②线缆标签张冠李戴，造成信号不能够正确的输出;
4、资料整理
①材料报验、工序报验等资料不及时上报整理;
②工程联系单、变更签证不及时办理;
③过程中的信息资料不注意收集，待到竣工验收时作竣工资料或工程决算书时缺少原是依据;
通过对问题的调查、探讨和总结，使现场工程施工质量水平得到了很大的提升。
第二部分：安全防范方面
为进一步夯实安全基础，根据公司下发的文件要求，结合施工现场的实际情况，现场项目部制定了工作措施，明确了目标，明确了责任，明确了任务。
1、首先召开了动员会，组织现场人员认真学习关于安全月文件精神，并宣贯了施工现场的十大安全纪律：
①进入施工现场必须戴好安全帽，按规定正确使用安全带。
②各种施工机具不得带病运转，必须及时保养与维修。
③电力机械与电动工具必须设漏电保护器。
④严禁从高处抛洒任何物料。
⑤严格按照各工种和机具的操作规程进行作业，禁止违章作业。
⑥严禁私自拆除各种安全防护设施。
⑦不得穿高跟鞋，带钉易滑鞋，拖鞋进行作业。
⑧临边作业夜间施工时，不得慌乱、麻痹，需提高安全防范意识。
⑨冬季施工时注意防寒保暖，夏季施工注意防暑。
⑩工作时禁止追、跑、打、闹、乱开玩笑，禁止酒后作业。
通过安全教育，使现场人员牢固树立安全第一的思想，提高施工人员安全技术素质。
2、其次，对于现场的施工作业，也作了具体的安全规定：
①临时用电导线一律采用橡胶电缆，接头处必须双包扎;严禁使用音箱线、电话线、塑料线、护套线作临时用电导线;严禁采用将电线直接插入插座使用，必须有插头;
②所有施工机械外壳、插头、线缆线必须完好，相应的防护装置必须完好;
③现场施工接电必须由现场值班电工接用，任何人不准私拉乱接;
④施工现场不得抽烟，特别是木工区域、油漆易燃区域以及临时仓库
⑤进入施工现场的人员必须带好安全帽，穿工作服，挂工牌;
⑥垃圾每日完工后及时清理。
通过安展安全月活动，对存在的问题和隐患及时的进行了落实和整改，同时要求各项目经理对自己管辖的职责范围，对活动情况进行总结，找出自己在管理上存在的不足，在今后的工作中取长补短，更好的为公司安全生产作出贡献。
质量、安全月活动经过项目部全体人员共同努力圆满结束，通过本次质理、安全月活动大大提高了施工人员的创优意识，提高了施工人员的技能水平和项目部的管理水平，达到了预期的目标，并取得了良好的社会效益。项目部全体人员正以饱满的精神和旺盛的斗志，努力提高建设和管理水平，提升技术和服务水平，确保建设工程质量安全，以优质的姿态迎接新的生产任务。
安全质量工作总结模板2
20____年，神经内科在院领导的大力支持和关怀指导下，秉承“创建全国一流医院、一流专业学科”的奋斗宗旨，锐意进取，拼搏创新，兢兢业业，在全科医护人员团结协作和共同努力下，全科医疗质量与安全管理工作均取得了很大的进步。现就20____年的工作总结如下，并提出20____年的整改措施。
1.综合目标管理责任制完成情况全面超越去年
在科主任和护士长的负责领导下，经全科人员共同努力，20____年1-11月份门诊诊疗人次13107人次，较去年同期(12269人次)增长6.83%。收住院人数1739人，较去年同期(1674人)增长3.88%;出院人数1709人，较去年同期(1611人)增长6.08%;床位周转次数22.91，较去年同期(21.72)升高5.48%;病床使用率87.97%，较去年同期(86.87%)升高1.27%;平均住院天数13.33天，较去年同期(13.74)下降2.98%;甲级病案率达100%。
2.坚持“三好一满意”，临床诊疗水平明显提高
脑梗死早期静脉溶栓规模发展，动脉溶栓取得突破;脑卒中早期康复治疗全省领先，口碑与效益双赢;脑血管病的血管内介入治疗省内领先、国内先进;独立开展神经肌肉病理工作，提高我科临床诊疗质量;成立神经内科ICU;癫痫专业工作量明显增加，社会认可度提升。
3.实行无假日专家门诊
发挥门诊和急诊对外窗口的工作作用，实行365日天天有专家应诊。普通门诊均为专家坐诊，周六、周日均为主任医师做诊。在科内人员少的情况下，仍派出副高以上医生轮值急诊，对急危重病人进行及时救治，卒中绿色通道高效运行。
4.加强科室管理，杜绝一切医疗纠纷
5.注意思想政治学习
在党支部书记张秀清同志的带领和组织下，我科多次召开党员及科室医护人员会议，学习党制定的相关文件，及时传达医院精神。在全院深入开展，
深入学习贯彻执行“创先争优、争做齐鲁先锋”活动，“三好一满意”活动以及反腐倡廉、中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则，严于律已，洁身自好，自觉接受监督，坚决杜绝医疗腐败和小金库行为。
20____年整改计划：
全科同志要在科主任和护士长的带领下，积极收治病人，增加门诊和住院病人数，提高治愈率和危重病例抢救成功率，增加床位周转次数和床位利用率，降低死亡率和平均住院天数，控制药品比例。尤其是针对医保病人的管理，要严格执行上级的规定，从门诊接诊、收住院、药品比例、自费项目比例、大型检查等方面要加强管理，使医保政策能全面落实，真正有利于人民的防病治病。
1.进一步完善“三好一满意”活动。为加强医患和谐，科室将成立以科主任、护士长为主的服务监督小组，紧紧围绕如何使病人满意这个主题开展工作，处处为患者的利益着想，多些换位思考，积极主动地为患者和家属提供超值服务，使患者及家属在诊疗过程中更加舒心、温馨、放心。
2.单病种质控和临床路径病例的上报工作需进一步加强，要做到及时准确的上报。对入路径的病人，要严格按照路径内容进行诊疗活动。对变异的病人和出路径的病人，要认真分析其原因并详细记录。
3.进一步加强抗生素的合理应用管理，规范抗生素的合理应用。
4.加强医护人员手的消毒卫生工作，减少医院感染的发生率。一旦发生院内感染，要及时上报医院感染科，以便形成完善的资料指导院内感染的防治工作。
5.对于住院天数超过30天的病人，以前我们没有重视这一部分，今后要对所有住院天数超过30天的患者，填报表格，分析原因及整改措施，科主任签字上报医务部。
6.继续加强住院医师规范化培训和科室业务学习，促进全体医护人员业务水平的提高。
安全质量工作总结模板3
20____年第三季度安全生产工作主要在生产现场安全管理、特种设备年审、安全培训和预防台风等方面开展工作。其中安全生产管理工作有一定起色，但也存在需要重视的问题。现从以下几个方面进行总结：
一、加强生产现场的安全生产督查。
针对本季度酷暑高温、生产繁忙的现实，公司加强日常的生产现场安全管理工作，各分厂相应出台管理措施;我司还迎接上级管理部门在高温季节对生产一线的慰问。生产现场因产品的生产工艺需要，形成了由生产设备、起重运输设备、物料、工位器具、动力以及劳动者等要素形成的立体的、空间交叉的动态系统。这一系统的有序运行，能为产品的产出提供保证。一旦系统的某一要素出现问题，将有可能导致事故的发生。安全巡查中曾发现一条拖在地面上的临时线因附近的水泵漏水而被泡在水里，这一典型的安全隐患被及时发现并责令立即整改。这一隐患可导致一个完全可能发生的事实：一旦临时线漏电、水泵漏水与人员接触同时发生，事故将随时发生。因此，生产现场的日常安全管理工作尤为重要，必须坚持多层次、全方位、全天候的监管。
二、进行特种设备的年审工作。
今年于第三季度应按规定实行年审的特种设备有桥式起重机30台，叉车5台，为了配合市特种设备检测检验所工作，不给车间生产造成过多的影响，其中要求在一天内检测完毕的有桥式起重机28台，叉车5台。考虑到其中有的桥式起重机因生产设备和工艺布局的调整，被移装其他车间，影响检测效率，生产部事先将每一台桥式起重机的规格型号、编号、吨位、原安装地等信息交给生产单位，以便生产单位做好先期准备工作。年审工作实施当天，市特种设备检测检验所工作人员分成几个小组到现场同时进行检测，由于准备工作比较充分，我司与特检所配合默契，结果是按计划和进度完成了任务。这次年审发现的典型问题如下： 桥式起重机：手控器吊绳缺失、大车限位器不灵、吨位标识缺失、钢丝绳缩径或断丝等。 叉车：车胎割裂、灯具不全等。
以上问题已由使用单位按进度完成整改，并将整改结果按要求书面反馈到市特检所。
三、加强安全生产管理、培训等工作。
继续做好“安全生产白日督查专项行动”工作，确保奥运期间的安全生产形势和和谐的社会环境，按时向集团上报安全生产白日督查专项行动工作报告，上报关于“应急预案体系建设”、“安全隐患排查治理”、“专项数据信息统计”三项材料，进行国庆节前的安全生产检查和隐患整改工作。本季度对各类职工进行安全生产教育培训67人次，其中“三级教育”29人次，“应急预案”电化教育35人次，应集团安排，参加“安全生产隐患排查、预警信息平台技术与事故应急处理”培训3人次。在《内部简讯》刊出安全生产管理文稿8篇，在内部网络上传安全生产相关文件3篇。其中，于八月份刊出关于“工伤频发的预警”文章，提醒广大职工在工伤高发期提高安全意识，注意劳动安全。此外，为各单位的新增设备配置了《安全操作规程》图框20件。
四、做好防台预警工作。
我司针对本季度关于各来袭台风的预报，修复门窗、加固屋顶、清理沟渠、查修电路、备好防汛物资，做好防风、防涝等工作，并由生产部牵头，巡查、监督各单位的各项准备工作。几次台风和暴雨虽然有惊无险，但防备工作却是万万不可松懈的。
五、关于“平安企业”创建工作。
参照地方政府关于“平安企业”创建工作的要求，宣传“营造安全环境、创建平安企业”的思想，整合本单位工会、安全生产、治安保卫、人力资源等综合管理力量，结合地方政府综合治理机构和行业管理机构作用，共同营造平安和谐的企业环境和社会氛围。
总之，本季度的安全生产管理工作，遵照年安全生产工作计划，加强安全生产工作监管、培训新职工、搞好特种设备年审和隐患整改工作，特别是开展“安全生产百日督查专项行动”，
并将安全生产工作信息及时上报，整个安全生产管理工作做得比较到位。但是有些问题需要引起足够的关注。一是八月份的工伤发生次数达到了历史最高频数，虽然都是轻伤，但集中表现了工位器具管理缺陷、执行安全操作规程不到位等问题，应进一步加强三级安全教育。二是生产任务相对饱满时，有的生产现场拥挤、杂乱，工件占道现象突出，应该引起足够的重视。
安全质量工作总结模板4
____年安全质量监察部在分公司领导的正确领导和各部门大力支持及全体安质人员共同努力下，始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产工作方针，围绕分公司年初确定的各项工作目标，认真贯彻落实集团公司有关安全质量工作方面的安排和领导要求。
针对分公司北京两个地铁项目均处于前期交通导改、管线改移等前期工作中，在加强现场分包单位安全质量监管工作的同时，重点做好各项安全质量管理体系的建设和各项规章制度的完善工作。全年安全质量无事故，环境、职业健康管理到位，各项工作全面受控，实现了年初确定的各项工作目标。现将安全质量监察部年的工作情况及年的工作要点总结汇报如下：
一、整章建制、强化管理、把安全质量责任落到实处。
今年是整章建制、完善管理打基础的一年，也是安全生产年，尤其在六月份开展的“安全生产月”活动中，组织分公司在建项目全体参建员工进行了“安全生产月”启动仪式和宣誓活动，并通过悬挂标语、橱窗宣传、放映安全教育警示片等多种形式营造了浓厚的安全月活动气氛。组织召开了分公司第一次安全生产委员会会议，及时调整了安委会和稽查队成员，保证了安全质量监察机构执法工作的有效运行。
根据集团公司要求制定并下发了《分公司安全质量奖罚实施办法》，充分利用经济手段保证职业健康安全质量工作受控。针对地铁建筑安全质量管理工作的特殊性，收集整理出台了“地铁项目安质部资料台账标准清单”共18项41条，为今后安质部门工作标准化起到指导作用。同时针对安全质量管理工作中依照的法律、法规、地方标准和受控文件多，翻阅不便的特点，通过网络电子书库，整理下发了“分公司安全质量管理办法选编”和“市安全质量相关标准、规范汇编”共收集相关标准、文件85个。根据集团公司要求，今年共制定出台了安全质量相关办法5个，使安质管理工作有章可循、有法可依。
二、广泛动员，全员参与，积极开展安全质量教育与培训工作。
强化安全质量教育培训，是为了不断提高职工和施工人员的安全质量意识和良好习惯。充分利用“安全生产月”、“质量月”、“北京市消防二号行动”等活动的良好氛围，借助各种宣传手段，大力宣传活动主题，营造“人人讲安全、处处反违章”的良好学习气氛。分公司安质部针对项目施工特点，做到培训项目有计划、有审批、有内容、有记录、有考核、有评价、有奖罚，做到“7有”，累计全年共开设培训班9次，参培人员398人次。
同时组织全体员工开展学习安全质量法律、法规和地方标准，并进行考核，累计考核三次145人次，通过培训考核，引导广大员工牢固树立了“安全就是企业的生命”、“安全就是效益、是品牌、是企业的第一形象”等安全理念。组织开展了群众安全监督员知识竞赛、全员消防知识竞赛、安全知识竞赛，参与人数覆盖率达90%以上，并积极参与地方街道办组织的安康杯知识竞赛活动，并取得第一名的好成绩，通过积极构筑安全文化，在分公司范围内形成比、帮、赶、超，学习安全质量知识的气氛，通过培训、考核、竞赛等一系列活动的开展，教育了职工养成遵章守纪、按章办事、规范作业、文明施工的好习惯。
三、工作重心下沉、服务于施工现场，做好现场安全质量监督工作。
安全质量检查制度是抓好安全生产的必要手段，根据项目施工不同阶段的安全控制要点，开展定期检查、临时性检查、季节性检查及安全质量专项稽查共18次，下发整改通知书11份，发现问题35个，做到检查有记录，整改有照片，问题整改闭合，记录真实准确，整改率100%，并严格执行安全质量奖罚制度。通过现场安全质量检查监督，加强了现场管理，有效的推进了项目安全质量管理体系的完善，促进安全质量管理水平不断上台阶，为主体工程开工奠定良好基础。
四、建立安全风险管理体系，做好应急管理工作。
应急救援预案是做好潜在突发事件和紧急情况时最大限度地减少人员和财产损失的重要计划措施，尤其地铁工程建设是一项复杂的高风险性系统工程，为防止在施工中突发事故的发生，根据不同项目特点通过对危险源的辨识，有针对性的编制了应急救援预案27项，建立应急救援体系，责任落实到人。年针对不同施工极端分别开展了3次消防应急演练，参加人员186人次，应急救援队伍机构设置完善，制度、办法齐全，应急救援物资储备充足。
五、20____年安全质量工作中存在的不足。
1、由于地铁前期项目的特殊性，甲方指定分包工程，施工期较短，施工人员流动性大，存在安全质量教育不能全员覆盖的问题。
2、在项目管理中存在重安全、轻质量的思想，对分包单位工程质量监管力度不够，管理不严。
3、个别管理人员忽视安全质量教育培训，对安全质量考核不重视，有待于在今后工作中加强。
六、年工作要点。
1、加强安质队伍建设。
目前分公司安质人员年龄结构搭配合理，经验丰富的老同志工作热情高，作用发挥好，对分公司安质工作的全面受控起到重要作用。近两年充实到安质队伍的年轻同志，学历高、专业强，工作热情积极，是今后安质部门的栋梁。年地铁两个项目主体将全面展开，工期紧、任务重，安全质量工作压力大。在补充安质队伍新成员的同时，坚持请进来、走出去的思想，通过对优秀项目的观摩，和经验丰富的安质管理人员的交流，丰富地铁安全质量管理知识，提高自身管理水平。同时组织安质人员定期、不定期进行注册安全工程师培训教育，逐步实现专职安质管理人员国家职业资格认证率达到85%以上，为分公司打造出一只专业型、技术型、管理型的安全质量监督队伍。
2、抓好安全培训教育工作。
新的一年将延续20____年广动员、大培训、严考核的教育培训思路。针对主体开工后大量农民工进场，各工序全面展开的局面，要求项目做好班前安全讲话、“周一”安全活动日、安全教育、安全技术交底等安全质量监管、监督工作。同时根据年各阶段安全质量工作特点，积极开展安全、质量、消防等方面的知识竞赛活动。通过各种形式宣传教育员工，“安全质量是企业的生命”的安全质量理念。
3、加强质量监管体系建设，打造优质工程。
深刻吸取重大质量责任事故教训，坚持“百年大计，质量第一”的方针，牢固树立“质量就是生命，质量就是信誉，质量就是效益”的观念，正确处理好质量与进度、质量与效益、质量与安全的关系，做好工程项目质量监督管理工作。项目安质部配置专职质检工程师(质检员)，负责本项目质量监督管理工作，施工生产作业班组应配备兼职质量检查人员，建立健全质量保证体系和监控网络。
创建优质工程是提高企业信誉的重要手段，加强全员创优意识教育，提高全员创优的积极性和自觉性，扎实深入开展创建优质工程活动。年创优重点项目为地铁号线标、号线标外站，创优目标确保实现集团公司优质工程、北京市长城杯，力争中铁股份公司、国家级优质工程。
4、建设具有特色的安全文化。
集团公司在十二五企业文化建设规划中将安全文化建设作为一项重要举措。要做出分公司特色的安全文化，需要广大员工集思广议，共同深入探讨并积极开展构建活动。年要以“以人为本、遵法守规，安全作业，执行标准”为主要内容开展安全文化建设，努力形成以文化促管理。
安全质量工作总结模板5
20____年我院在党和国家的关怀下，在上级主管部门的大力支持下，完成了我院大型基础建设，美化了就医环境，增添了现代化诊疗设备。服务能力、诊疗技术同步提升，医院的发展迈上了新的台阶。院领导及时调整了工作思路，从抓硬件建设重心转移到抓医疗质量安全上来，调整加强了医疗质量控制机构，增加了质控管理人员，增添办公设施，更新和完善了医疗质量管理制度和管理办法，签订了目标责任制合同，从而使我院医疗质量管理更加规范，医疗质量明显提高，医疗安全得到保障，患者满意度显著提高，医疗纠纷较往年显著下降。全院上下形成了事事讲质量，处处讲安全的良好氛围。
一、领导重视 全员参与
院领导将医疗质量看做医院生存之本，把医疗安全作为医院发展的基石，它是医院生存和发展的生命线，任何疏漏或缺陷都将铸成严重的不良后果，因此，加强医疗质量安全管理是医院工作中的重中之重。要求管理部门抓要害，员工抓细节，全员参与齐抓共管，才能确保医疗安全。
(一)注重安全教育 强化安全意识
1.结合我院创建人民满意医院活动，医院特聘请了新阳光心理教育研究所首席心理咨询师、培训师刘希良教授来
院，做“好医德、好医风、好人生”专题讲座。全院300多人深受教育，从根本上认识到做一名优秀医务工作者，除具备精湛诊疗技能外，还应具有良好的个人素养，职业道德，严谨的工作作风，无私的奉献精神。
2.年初纪律整顿时，召开了全院职工安全警示教育会，会上组织学习了《侵权责任法》、《执业医师法》等相关的法律法规，总结分析了上年度不安全事件，激发职工对发生在自己身边事件危害性的认识，重温事件发生时各自的心里感受，充分认识到抓医疗安全的重要性和必要性。
3.开展案例教育活动，8月初召开了医疗纠纷案例教育会，会上组织学习剖析某院一起高额赔偿的医疗纠纷案例，分析败诉赔付原因，并回顾分析我院近3年来的医疗纠纷案例，剖析产生纠纷直接根源。
(二)开展专项整治 注重实际效应
今年8月份在全院范围内开展了围期2周的医疗安全隐患排查活动。成立排查领导小组，业务院长任组长，制定排查活动方案，明确了职责，确立了职能科室、临床、医技科室主任是本次排查活动第一责任人，本着“谁分管、谁负责”的原则，全员发动，人人参与，个个发言，集思广益，全院共计排查出较大的安全隐患33件，涉及到医院管理，医疗服务，医疗设备，医疗技术等方面，医院针对排查出隐患及时召开专题会议，制定整改措施，落实了责任人，使排查出
的安全隐患得到整改。
二、健全管理机制 狠抓措施落实
医疗质量安全管理，涉及医院工作的各个方面，渗透到诊疗过程的每一个环节，健全管理机制尤为重要，才能有条不紊，抓住关键环节，抓住工作重点，抓住要害，才能防患于未然，才能确保安全，有效防范医疗纠纷发生。
(一)提升专业技能提高医疗质量
为了提升服务能力，我们制定了《提高服务能力实施办法》，从核心制度，“六个三”管理准则落实，医疗重点环节管理，抗生素专项治理，年度目标责任书落实，患者安全十项目标，手术安全核查等六个方面抓起，特别是抓好医疗环节“六查”，一是主管医生每日查房不少于两次;二是上级医师对新入、危重、诊断未明、治疗效果不好病人重点检查，每周不少于两次;三是主任(副主任)或科主任查房，重点解决疑难病例，审核新入院、危重患者诊断，治疗计划，决定重大手术及特殊检查，每周不少于一次;四是科主任、护士长应对科室医疗、护理质量每月按医院医疗质量自查表自查一次;五是值班医师对全科病人必须巡查一次，危重随时查看;六是科室护理部每月护理大查房一次，重点查护理服务，护理措施落实，护理操作技能等。
(二)提升服务满意度 不断改进工作作风
医院工作的唯一金标准是患者满意，因此，提高患者满
意度是提升医疗质量、医疗安全的有效手段，在《创建人民满意医院》活动中，制订了《提升服务满意度实施办法》，其目的是通过征集，改进，落实服务对象意见和建议来提高患者满意度，我们的具体做法：一是逐人发放住院患者满意度调查表，元月至9月份共发、放回收住院患者满意度调查表10569张，回收率达99.5%，住院患者满意率在98%以上，使每位住院患者都有权利间接参与医院管理。二是发放“满意医生、满意护士、满意医技工作者”调查问卷，元月至8月份共发放、回收调查问卷6859份，评选出满意医务工作者125人次，均给予表彰奖励。三是发放护理质量调查表，每季度发放一次，共发放调查表770份，全面了解护理工作质量。四是开好病陪人公休座谈会和社会义务监督员会议，征集意见和建议100多条，对征集到意见和建议召开专题会议予以落实。五是发放医院工作人员满意度调查问卷，临床医生、护士以科内住院病人数为基数，医技人员以临床医生、护士、住院病人数为基数，窗口服务人员以临床医技人员、护士、住院病人为基数进行综合调查，共发放调查问卷380份，全面了解其服务质量和满意度，作为先进个人和科室评选主要条件。
(三)加强投诉处理 严格奖惩兑现
制定了医院《投诉管理办法》，健全了组织机构，指定了专人负责，明确了工作职责，明确处理流程和办法，元月
至9月份接待较大投诉三起，被投诉三名医务人员得到了不同程度处理，共处罚金7200元，同时书面检查，大会检讨，通报批评。本办法实施以来收到显著效果，全院投诉率较去年同期明显下降。
(四)注重医疗环节 抓好质量安全
医院工作的中心是医疗工作，医疗工作重点是医疗质量，医疗质量的核心是医疗安全，保障医疗安全的重要措施是医疗核心制度落实。为了便于熟记核心制度，医院将核心制度汇编成歌诀，定制成卡包，发配到每位员工手上，从而使广大医务人员核心制度铭记率显著提高，违背核心制度的人或事明显下降。为加强环节管理制订了《医疗质量自查督查月报制度》，临床、医技科室每月将自查情况以自查表(临床35个项目，医技20个项目)形式逐项自查上报质控科。职能科室结合职责范围，每月由分管院长带队深入科室督查，对存在问题，利用次日晨会予以通报。涉及共性问题在科主任、护士长会上进行点评，并定期下发督查通报。
(五)加强无缝隙化管理 保诊疗环节连续性
从20____年开始我院就实行了《行政总值班履行医疗质量查房的管理规定》，加强夜班和节假日医疗工作督查，以保证医院管理工作连续性，杜绝管理相对真空时段的安全隐患，弥补了医院临床一线的医疗人员夜间和节假日缺乏相关职能部门监管的缺陷，确保质量安全管理工作无缝隙化。
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