儿童髋关节滑膜炎的病因有哪些

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  儿童髋关节滑膜炎是儿童时期常见的急性髋关节疾病,也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。那么通常引起孩子髋关节滑膜炎的原因有哪些?下面小编精心整理了儿童髋关节滑膜炎的原因,供大家参考,希望你们喜欢!

  儿童髋关节滑膜炎的病因是什么

  1、儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关,过度外展、外旋运动时,关节囊受到牵伤或挤压,再受病毒感染后,出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。

  2、另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。

  3、可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。

  儿童髋关节滑膜炎的症状表现

  大多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒绝负重或痛性跛行。幼小的婴儿仅有的症状为烦躁、夜啼,活动患肢时哭闹更明显。主要表现为:关节出现退行性病变,患者常常感到活动受限,上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲,久坐站起时关节僵硬迈不动步,脚步发空,严重者关节肿胀、积水、变形甚至下肢瘫痪。

  儿童髋关节滑膜炎分期治疗

  1、对于处于该病第Ⅰ期的患儿:

  可给其口服小剂量的非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)或中药进行治疗。对于这样的患儿一般不严格限制其活动,这样不但不会加重其病情,反而有利于其康复。

  2、对于处于该病第Ⅱ期的患儿:

  可使用药物加牵引进行治疗。除进行药物治疗外,还必须让患儿卧床休息,同时对患肢采取牵引治疗,以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。牵引的重量以0.5-2千克为宜,一般牵引2-5天可使其疼痛得到缓解。疼痛缓解后患儿可在床上做比较轻微的活动。去除牵引后,患儿可逐渐练习行走。

  3、对于处于该病第Ⅲ期的患儿:

  要继续进行药物和牵引治疗,牵引的时间可延长至4周。还要鼓励患儿多做患肢肌肉收缩的练习,同时应辅以推拿,以预防出现肌肉萎缩,或减轻肌肉萎缩症状。待患儿的股骨头恢复正常形态后,可让其扶拐练习行走。

  如果进行上述治疗后没有效果,可考虑通过髋关节镜为患儿实施关节腔内滑膜切除术,以清理其关节内的炎性组织。对已出现股骨头缺血性坏死的患儿可进行小直径、多孔道钻孔减压治疗。 一般来说,患儿如能在该病的第Ⅰ、Ⅱ期就得到确诊和治疗,通常都可以治愈,且很少复发。如患儿的病情已发展到了该病的第Ⅲ期,甚至出现股骨头缺血性坏死,治疗起来就比较困难了。

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