新生儿破伤风有哪些传播途径

　　新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入新生儿的脐部，并产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。该疾病会对患者的生活造成一定的影响，那么你们知道新生儿破伤风的传播途径有哪些吗?下面我们一起来了解一下吧。

　　新生儿破伤风的传播途径有哪些

　　1.通过广泛存在的破伤风芽孢杆菌传播

　　(1)分泌时卫生环境差

　　孕妇分娩时的环境卫生状态差，未对医疗器材彻底消毒，负责接生的医护人员双手未消毒，导致新生儿脐部细菌感染，被破伤风杆菌侵入。

　　(2)通过创口感染细菌

　　土壤中存在破伤风芽孢杆菌，新生儿会由于接触此类土壤或者其他物体感染破伤风杆菌，但此种患病途径相对较为罕见。在有创伤的情况下与带有破伤风杆菌的人和动物接触，若感染，潜伏期短至两小时，长达几个月乃至几年。

　　(3)其它

　　产道、耳道、拔牙、术后感染等。

　　2.易感人群易被感染

　　不会在人群间传播，若为易感人群，则普遍容易被感染，即使患病后痊愈也不能产生免疫力。

　　3.流行性强导致全球性传播

　　全球性流行病，散发出现，伴随明显的地区之间的差异，患病后死亡率高。

　　新生儿破伤风怎么治疗

　　新生儿破伤风治疗主要的治疗要点是：控制痉挛、预防感染和保证营养。新生儿破伤风治疗方式具体有：

　　1、止痉药：破伤风的抽搐是由于破伤风杆菌痉挛毒素与神经细胞结合所致，反复严重抽搐会造成重要脏器，特别是脑、心、肾的缺氧而导致严重后果。抽搐的能量消耗大，同时还会引起呼吸系统并发症。故有效地控制抽搐，就成为治疗破伤风的关键。止痉药以能控制抽搐，使患儿处于嗜睡状态，刺激能醒为宜，理想的止痉药物应该是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

　　(1)地西泮(安定)：为首选药，每次0.3-0.5mg/kg，缓慢静脉注射，止惊后插胃管，鼻饲维持，剂量每日2.5-8mg/kg，分6次，使患儿处于深睡状态。用药时注意观察呼吸、肌张力，防止药物副作用，有条件时测定血药浓度。

　　(2)苯巴比妥钠：在安定使用过程中仍有痉挛者加用，首次负荷量为15-20mg/kg，缓慢静注，维持量为每日5mg/kg，分4-8小时1次，静注。

　　(3)10%水合氯醛：一般作为痉挛发作时的临时用药。剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠。

　　2、中和毒素：破伤风抗毒素可中和游离破伤风毒素，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，愈早用愈好。破伤风抗病毒(TAT)1-2万U稀释后肌注或静脉滴注，另取3000U脐周注射，用前须做皮肤过敏试验，皮试阳性者需用脱敏疗法注射。或破伤风免疫球蛋白(TIG)500U肌注，TIG血浓度高，半衰期长达30天，不会发生过敏反应，不必做过敏试验，但价格较昂贵。

　　3、抗生素：用于杀灭破伤风梭状芽孢杆菌。抗生素的应用青霉素、四环素对动物感染破伤风杆菌有保护作用，临床应用亦证明其疗效。青霉素每日20万U/kg，或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注，每日15mg/kg，分次静脉滴注7-10天。

　　4、其他治疗：脐部用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗，涂抹碘酒以消灭剩余的破伤风杆菌。发作时缺氧者予以间歇性吸氧，严重者需要气管插管，呼吸机辅助通气。有脑水肿时应用脱水剂。

　　5、护理营养：将患儿置于安静、避光的环境，保持体温稳定，必要的操作集中进行，尽量减少刺激以减少痉挛发作。及时清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道畅通。病初应禁食，予以肠道外营养，症状减轻后试用胃管喂养，逐渐过渡到经口喂养。