有关护理部工作总结
通过总结，找出工作中的成功与失败、经验与教训，如果你能仔细总结这一年，你会收获很多。错误是要避免的，成功的经验是要积累的，所以以后很容易遇到这样的问题。下面是小编为大家整理的有关护理部工作总结，希望能够帮助到大家!
有关护理部工作总结1
1、随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大。
为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查。
每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
有关护理部工作总结2
20____年是我院加压奋进、乘势而上的一年，回顾一年来的工作，护理部紧跟医院发展步伐，围绕医院20____年工作计划，以创建“市级医疗服务标准化示范单位”工作为抓手，以“提高医疗服务品质，改善群众就医体验”活动为主线，结合护理部年初制定的工作计划积极开展工作。现将主要工作总结如下：
一、全院护理人力资源概况
截至20____年__月，全院在岗护理人员__人，临床一线岗位护理人员__人，占全院护理人数的__%，共设__个护理单元，正、副护士长__名。特殊护理单元护理人力资源情况：手术室护理人员__人，急诊科护理人员__人，ICU护理人员__人，产房助产士__人，NICU护理人员__人，血透室护理人员__人。20____年退休__人，因各种原因离职__人，离职率__%。
二、加强护理质量管理，持续改进护理质量
(一)完善考核细则，督导整改落实。依据医院综合目标千分制考核细则要求，对临床科室__个护理单元的质量检查标准进行了修订和细化，重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房__次。
(二)依据质控计划，做好质量控制。按照年初制定的护理质控计划，护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质控，分工明确，按照每月质控重点开展质控检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反馈到科室，并在护士长例会中提出，分析查找原因，制定整改措施，并对整改效果进行追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析会，共同讨论现存的质量问题，共同分析原因，制定整改措施。今年共计召开质量分析会议__场。
(三)严格培训考核，落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度进行专项督导检查，并汇总分析。组织核心制度理论考试__场，考核护理人员____人，合格率__%;单人徒手心肺复苏操作考核__场，考核护理人员____人，合格率__%。组织多人协作心肺复苏比赛1场，通过考核与比赛，为更好的落实各项核心制度打下了基础，并且强化了急救意识，提高了抢救技能。
(四)规范病房管理，夯实基础护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理，细化基础护理工作。护理部及护士长重点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进行督导、检查。护理部每月进行专项督导，并随时、随机抽取科室进行质控检查，发现问题，现场反馈，督导科室及时整改。
三、落实人才培养，提高护理队伍整体素质
(一)积蓄后备力量，打造人才队伍。医院为构建梯队结构合理的护理专业队伍，于__月份出台了《关于建立青年护理人才库的实施方案》，每2年选拔和培养一批青年护理人才。__月__日—__日，通过笔试、操作、民主测评最终确定__名青年护理人才入围。下一步护理部将依据人才培养计划逐步落实。
(二)加强队伍建设，更新管理理念。今年共选派护士长__人次参加省、市级管理培训班。提高了护士长的管理水平，促进了我院护理专科水平的发展。邀请市立医院护士长来院授课，交流管理经验。__月份，选派__名护士长前往____中心人民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下基础。
(三)加强专科培训，注重人才培养。
1、全年共选派__名护理人员前往上级医院进修学习及取得省级专科护士资质。学习的专业有：重症护理、急诊急救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜;并顺利取得血液净化护理专科护士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、手术室护理专科护士及PICC专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报__场，以带动科室整体业务水平的提高。今年共选派__名护理人员参加____省护理学会专科护士培训班，获取__个专业省级专科护士证书;__月份邀请中医院______老师培训中医适宜技术。
2、对《护士分层管理规定》进行了重新修订，__月份完成层级进阶考核工作，全院共有__名护理人员通过理论、操作考核及科室评议顺利通过层级晋阶。
(四)加强专科护理开展，__月份开设PICC门诊，PICC置管____人次、维护____人次。压疮小组参加会诊__例，护理会诊穿刺__例。__月份邀请上级专家对导管固定相关知识进行了培训。全年共选派__名护理人员参加____市各护理专业委员会会议。
四、加强患者风险管理，保障护理安全
(一)加强对低年资护理人员进行重点规章制度的培训与考核及不定期监督检查，减少差错发生，保障病人安全。__—__月组织理论考试__场，考核护理人员____人次，合格率__%;操作考核4场，考核护理人员____人次，合格率__%。
(二)坚持护士长夜查房，督促检查护理人员岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时予以纠正处理。全年护理夜查房__次。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
(三)落实对患者下肢深静脉血栓风险的评估，重点做好预防知识的宣教，预防措施的落实，减少下肢深静脉血栓的发生率。护理部针对《静脉血栓栓塞症防治手册》、《__城区人民医院住院病人VTE风险评估表》内容，组织医院质控组进行专项督导检查，发现问题：医护人员在此项工作中不能做到紧密衔接，对于评估出的高风险患者，预防及处理措施不及时。针对此问题：护理部统一要求科室每日对评估出的VTE高风险患者要有动态统计和提示，督促医生及时处理。
(四)加强护理不良事件的管理，定期汇总分析，并对重大不安全事件进行根因分析，制定具体有效的改进措施。全年组织召开护理质量与安全分析会议__次。护理质量与安全分析会由发生不良事件科室的护士长将典型案例制作成PPT，分析发生原因，提出整改措施，再由其他科室护士长提出不同意见。通过剖析，提高了护士长的参与程度，加深了对不良事件的印象，最大限度避免类似问题再在本科室发生。鼓励护理不良事件主动上报，__—__月共计上报护理不良事件__例、其中标本采集缺陷____例，跌倒__例，导管滑脱__例，给药错误__例，医嘱处理及执行缺陷__例，坠床__例，走失__例，自杀__例，其他____例。压疮__例(院外压疮__例，难免压疮____例)。全年召开安全警示教育会议__次，会议上就典型案例与护士长进行深刻剖析，大家集思广益，制定整改措施。通过安全警示教育会的召开，能够互相警示，最大限度保障了患者安全。
(五)为提高护理人员应对突发情况的处置能力及急救水平，__月__日，护理部联合医务科举办了多人协作心肺复苏技能竞赛，共有__名医护人员参加，经过激烈角逐，最终__名医护人员获奖。此次比赛全面提升了全院医务人员岗位胜任能力，为急危重症患者的有效救治提供了有力保障。
(六)年内针对医院机动护士库人员进行了__次培训，__次考核，提高了护理人员紧急状态下的急救水平，保证了应急状态下护理人员需具备的应急能力。
五、提升护理服务品质，改善群众就医体验
(一)为持续提升患者满意度，打造人文护理标杆，__月份出台了《“为您服务从我做起”关于全面提升护理服务品质的实施方案》。以入院、出院护理，晨晚间护理、护理巡视__个重点环节，制定出__条服务标准，以点带面，力求达到礼仪规范、服务主动、环境温馨、流程顺畅、操作舒适、安全护理的效果。进而提升护理服务品质，改善群众就医体验。此实施方案自20____年__月__日开展至今，各临床科室共收到锦旗__面，表扬信____封，提名表扬护士共____人次。20____年住院患者满意度平均为__%，20____年满意度平均为__%，比去年增长了__%。
(二)“______护”健康宣教平台运行良好：“______护”健康宣教平台是我院“提高医疗服务品质，改善群众就医体验”活动的一项亮点工作。全院护理人员高度重视，积极推送。__月份，各临床科室健康宣教平均推送率达到__%;为进一步提高推送率，__月份护理部出台了《关于提高“______护”推送率的管理规定》，将“______护”扫码宣教列为患者入院的第一项工作内容，__月底，全院各临床科室平均推送率达到了__%，提前完成目标，同时获得全省“最佳知识传播医院奖”。全年共推送健康宣教课程________篇，推送率__%，患者或家属阅读量为______篇，阅读率__%。自__月份起，利用“______护”平台开展住院患者满意度调查__次，被提名表扬护理人员____人次，住院患者满意度平均为__%。“______护”健康宣教平台的铺开使用，使我院的健康宣教工作更加简单、有效、生动，使宣教更有针对性，患者更容易接受，提高了住院患者满意度，同时减少了护理人员的工作量，提升了护理服务品质。
(三)每月继续对二级回访结果进行书面反馈。__—__月份，对护理人员提出表扬____人次，服务态度不满意问题__条，与去年同期相比下降了____%。
(四)全年开展延续护理服务9例，神经内科为非住院患者更换尿管1例、更换胃管__例;重症医学科为非住院患者更换尿管3例，更换胃管__例。限于医院门诊不能购买部分耗材，以及交通、收费问题，导致延续护理服务开展例数不尽人意。
(五)加强护士职业礼仪的培训、学习，针对20____年度新入职的护理人员进行《护士职业礼仪规范》培训。共组织__场，培训__人次。通过培训，进一步规范护理人员的仪容、仪表及服务行为。全年开展业务讲座____场，共计培训护理人员____人次。
(六)获得的荣誉及奖励
20____年__月在“20____年红十字应急救护比赛”中，血液肿瘤科二病区____荣获应急救护演讲个人单项二等奖、急诊科______荣获成人心肺复苏个人单项二等奖、神经外胸外科____荣获创伤救护个人单项三等奖;20____年__月在由中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主办的“GPM最强音全国总决赛”中血液肿瘤科二病区______荣获团体二等奖;20____年__月在由__省护理学会主办的“____省‘天使杯’青年护士心肺复苏技能竞赛”中，手足外、脊柱外科____荣获个人三等奖、急诊科______荥荣获个人二等奖。
六、实习带教工作
20____年医院共接收护理实习生__人。护理部组织实习生考试__次，组织业务讲座____场，对于不能及时参加者，按照实习生管理规定进行处罚。业务讲座后，护士长针对专科知识进行授课、讲解，并留置课后习题，要求实习生完成学习笔记并上交作业，以此加强实习生对专科知识的掌握、记忆，促进实习生教学质量的加强与提高。学生们能够积极参加医院组织的各项活动：先后参加医院宣传片拍摄、中小学生查体、“急救白金十分钟”宣传等活动。
七、工作中的不足
缺点和不足：
(一)因计划生育政策调整，护理人员因生育、哺乳等因素导致人力资源配置不足，临床低层级护理人员占据了较大比例，存在一定安全风险。
(二)对护理人员的培训时间难以保证，培训师资缺乏，影响培训效果。
(三)专职护理质控人员缺乏，对全院的质量监督检查存在漏洞，弱化了质控效果，不利于全院护理质量的提高。
(四)护理管理人员缺乏相关管理知识，护理管理指标不明确，护理质量持续改进效果不佳。
(五)年轻护理人员对患者安全目标的理解不深刻，主动参与管理的意识不强，安全意识差。
(六)“______护”健康教育宣教平台推送阅读率有待提高。
(七)护理科研创新方面有待加强。
有关护理部工作总结3
20____年是不平凡的一年，护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，狠抓业务管理，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来，在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，圆满完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：
一、强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，及时组织全员护士进行专项培训及解读，5月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据，做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实今年以来，护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫，护理部深入科室严格考核，现场抽查，实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况，通过两周的检查落实，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅
3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二、强化管理，提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点"，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求，生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，，护理部统筹调配护理人员10余次，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。
4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国，医院不可避免地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.
三、健全完善各项规章制度，保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程，科室下发了病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循.
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端，重新设计了新的医嘱查对登记表，严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量，设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表，危重病人电话预约，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治.
4、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量控制月，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量控制，组织全病区护士长，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评，在认真总结分析的基础上，梳理共性、个性问题，召开全院护士专门会议，分析原因，进行讨论，院内统一规范，达成共识，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，有效地避免了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标志，在三起突发公共事件中，应用于急诊急救时快速、准确设别病人，保证了治疗及时到位。
四、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员()人、本科()人，护理队伍梯队建设更趋于合理，我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养，按计划进行科室轮转，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识，从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，全年共组织护理查房12次，护理业务学习12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核，和为期两周的礼仪培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。
有关护理部工作总结4
20____年，我护理科一直遵循“以病人为中心，切实提高医疗服务的质量，保障病人的人身安全”为主题的服务宗旨，认真贯彻执行本年度的护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，保持护理质量持续提高。现将20____年我科护理工作情况总结如下：
一、重点加强了对新入院护士、低年资护士的培养
近两年，我科人事变动较大，吸收了不少年轻护士，为了能保质、保量、高效率的完成工作，必须加强对低年资护士的培养，使她们尽快成长起来。
1、定期、不定期进行了基础知识及基本操作的考核;
2、日常工作中加强了监督，发现问题，及时指出，令其改正;
3、年资高的护士做好了传、帮、带工作;
4、加强了思想教育，促进其对护理工作的认知。
二、更新 专业理论知识，提高专科护理技术水平
医疗技术水平处于不断发展中，为了保证护理工作持续、有效的发展，我们利用了每月的护理学习及平日的自学不断拓展视野，更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
三、鼓励加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
随着患者及社会对护理服务要求的提高，护理知识所涉及的已远远不只是单一的医学知识，而包含了众多的人文知识。为了使护理质量从根本上有所提升，我们营造了学习人文知识的氛围，提高护士的整体素养。
四、继续落实保障病人安全的各项措施及规章制度
五、加强与患者的沟通，深化亲情服务，提高服务质量
良好的护患沟通，能使护士感到工作顺利，心情舒畅，能使病人因感到心情舒畅而利于沟通，更能避免医疗纠纷的发生。因此，我们进一步学习沟通技巧，加强了护患沟通，特别是对于那些不善于沟通的护士，将着重指导。
六、根据实际情况，进一步完善科内二次分配制度，实现多劳多得饿，优劳优得的分配原则，充分调动工作积极性
长期以来，繁重、高风险的工作，使我们将精力高度集中在工作本身上，而忽视了这种职业压力给我们身心带来的负面影响。护士职业压力影响护士的身心健康，也会影响护理工作质量，所以，我们应加强自我关注，学习和运用积极的应对策略，缓解身心耗竭程度，在提高心理素质的同时，以积极的心态面对职业压力，减少负面情绪的影响，真正提高护理质量。
有关护理部工作总结5
护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度提高。现将护理部工作总结如下：
一、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查护理安全，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患。抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、抓好护理人员的环节监控、病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控，减少了护理缺陷的发生。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强了管理、做到了重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：对新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人做到了重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均加强了监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控：输液、各种过敏试验、手术前准备等。3、坚持护士长夜查房，培养护士慎独精神，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、七步洗手法、的管理和考核。
四、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。
2、对全院45岁以下的护士进行中医基础理论和中医技术操作的培训。
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人技术档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，医学，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行弹性排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
七、认识不足，不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作责任心。
2、积极开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。
3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。