帕金森病患者用药原则和药物治疗方法

映芳 1172分享

  帕金森这种疾病做治疗的时候是有很多原则,首先必须要根据患者的症状来选择方法加以治疗,不是随便选择一种药物就能够得到治疗的效果,根据患者的症状来决定是否用药物治疗会有明确的效果。下面小编来为你介绍帕金森病患者用药原则和药物治疗方法。

  帕金森病患者用药原则

  1、尽早用药原则

  疾病早期,患者的病变较轻,大多只局限于黑质变性和神经细胞导致多巴胺合成降低阶段,此时用药治疗可有效缓解病症,抑制病情迁延,对于帕金森病患者的康复有很大帮助。

  2、联合用药原则

  联合用药是治疗帕金森病的一种有效方法,从治疗、调理等多角度出发,以对因治疗和对症治疗的综合治疗方法为主,真正从根本上纠正病症,有助于患者尽早康复,且联合用药的治疗方法对患者造成的副作用相对较小。

  3、个体化用药原则

  帕金森病的药物治疗要以个体化用药为原则,根据患者的病情及个体健康状况,综合制定系统的药物治疗方案,以保证用药方法的准确性。

  4、药量逐渐增加原则

  帕金森病患者的药量控制要有一定的规律,要根据患者的具体情况,从小剂量开始,按量一定的规律逐渐增加药量,直至达到维持有效剂量,千万不可开始服药即以大剂量为主,否则就很可能造成耐药性等不良后果而影响治疗效果。

  帕金森病的药物治疗方法

  (1)抗胆碱能药健康搜索:对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦、开马君。

  (2)金刚烷胺:促进DA在神经末梢释放健康搜索,阻止再摄取并有抗胆碱能作用。

  (3)单胺氧化酶抑制剂:抑制神经元内DA分解增加脑内DA含量健康搜索合用复方左旋多巴有协同作用火罐网减少左旋多巴约1/4用量,延缓开关现象,有神经保护作用常用思吉宁即丙炔苯丙胺,宜早、午服用傍晚服用可引起失眠。

  (4)兴奋性氨基酸(EAA)受体拮抗药及释放抑制剂:EAA可损害黑质细胞,抑制剂有神经保护作用,可增强L-dopa作用。但目前尚无临床有效治疗的报道

  (5)铁螯合剂:PD患者黑质Fe2+浓度明显增加,铁蛋白含量显着减少。给予铁螯合剂可降低Fe2+浓度,减少氧化反应火罐网。

  (6)神经营养因子对神经元发育分化及存活起重要作用健康搜索,选择性作用于DA能神经元的神经营养因子有助于PD防治。神经营养因子包括酸性及碱性成纤维细胞生长因子皮生长因子睫状神经营养因子(CNTF)、脑源性神经营养因子(BDNF)胶质细胞源性神经营养因子中脑DA能神经元特异性强。

  帕金森病患者的用药注意事项

  1、空腹服药

  服用多巴胺类药物应注意空腹服药,最佳时间为饭前30分钟,其次也可饭前1小时或饭后2小时服用。因为此类药物与食物同时摄入会大大降低药物的吸收率,影响帕金森病患者的疗效。

  2、禁用钙拮抗剂

  帕金森病患者服用多巴胺类药物期间,应严格禁止使用钙拮抗及,如硝苯地平类降压药等,以防止药物之间的拮抗作用会影响多巴胺的治疗效果。

  3、限制蛋白质摄入

  服用多巴胺类药物期间,帕金森病患者应注意三餐饮食,尤其应限制蛋白质的摄入量,少食肉类和奶制品,因为此类食物中丰富的蛋白质含量在肠道会分解产生大量氨基酸,进而阻碍左旋多巴在肠道的吸收,降低药物的疗效。

  4、禁用乙酰胆碱

  乙酰胆碱系统功能亢进是引发帕金森病患者出现肌肉张力增高,运动减少,肌肉震颤的主要原因,在服用多巴胺类药物治疗期间,应严格禁止使用乙酰胆碱类药物,以免影响药物的治疗效果,甚至造成病情加重等严重后果。

    热门标签

    445009