有哪些原因会导致2岁儿童呕吐

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  导致小儿呕吐的原因是很多的,尤其是年龄更小的孩子,容易出现呕吐现象。那么通常都有哪些原因呢?下面小编精心整理了两岁儿童呕吐的原因,供大家参考,希望你们喜欢!

  2岁儿童呕吐的原因

  一、喂养不当

  新生儿胃呈水平位,且胃容量小,胃的肌肉力量弱,功能尚不健全,易发生回奶等现象。特别是宝宝在吃奶时,如果吞入大量空气(如母亲乳头未完全塞入孩子口中,人工喂养中奶头太大或奶瓶中的奶液没有完全充满奶头),每次喂奶量太多、太快,奶汁过冷或过热,喂奶后过多翻动孩子等,都可以引起呕吐,且多发生在喂奶后较短时间内,但孩子吐后还能继续吃奶,无其他异常表现。这种问题通过合理喂养,加强护理,避免以上因素的发生就可解决。年轻的父母初次遇到孩子吐奶时不要惊慌,不要立即将孩子抱起,应将孩子平放,头侧向一边,避免孩子将吐出的奶汁再呛入呼吸道。

  对小孩子的功能性呕吐,妈妈可以对宝宝进行少量多次哺乳,即避免一次过多吮乳导致胃扩张;哺乳时体位应为头部稍抬起的半卧位,避免平卧;小儿哭吵明显时少喂,以免呛咳呕吐;每次哺乳后应抱起小儿,置头部于母亲肩上后轻拍小儿背部数分钟,以促使小儿胃内过多的气体排出。上述方法可使大多数功能性呕吐得到缓解。

  二、胃食管反流

  有些宝宝倒流的奶汁量多且速度快,这就不属于正常的生理现象,这可能与胃食管反流有关。医学上称为“胃食管反流病”。胃食管反流是胃内容物被动反流入食管,且反复发生,它与呕吐不同。呕吐是主动反射过程,发生时膈肌及腹肌收缩,但是两者在临床很难区别。胃食管返流在儿童并不少见,大多数为生理性的,一般都能自然缓解。

  但是反流会危害宝宝的健康,大量奶水由食道反逆到咽喉部,如果误入气管会引起呛咳,严重时还可能造成气管堵塞,导致呼吸不能顺畅地进行。反流容易使奶汁直接吸入肺部深处,造成吸入性肺炎,甚至会因为氧气供应不足而危及生命。

  假如你的宝宝有上述罗列的问题,应该带上宝宝看医生。首先,医生将确定宝宝是否健康,生长是否良好。医生还将检查孩子是否有呼吸问题。假如医生认为你的宝宝很好,将关照定期随访。假如宝宝的反流引起了很多问题,医生将给予药物来停止反流。假如宝宝仍旧不能增加体重或出现其他问题,医生将做进一步的检查。

  三、幽门肥厚性狭窄

  幽门肥厚性狭窄也是婴儿期影响胃肠道的一种疾病。它可以引起宝宝喷射性呕吐并出现脱水、水电解质紊乱和营养不良等其他一些问题。

  幽门狭窄是幽门(食物和其他胃内容物通过此处进入小肠)出现狭窄。当婴儿患此病时,幽门肌肉肥厚,导致食物不能从胃中排空。幽门肥厚性狭窄的症状一般出现在出生后3~6周。最初,呕吐为溢奶,逐渐转为喷射状,呕吐物为奶汁或乳凝块,不含胆汁,呕吐后仍有强烈的觅食反射,能用力吸吮,但喂奶后又出现呕吐;由于很少或没有食物到达小肠,患有幽门狭窄的宝宝通常只排出少量大便,粪便干燥呈弹丸状,称为饥饿性粪便;由于长期呕吐,饥饿宝宝可能出现营养不良、消瘦、皮肤松弛有皱纹,皮下脂肪少,精神萎靡。由于摄入量不足、脱水,患儿排尿量明显减少并出现水电解质的紊乱。幽门肥厚性狭窄是一种急症,因此需要立即的治疗。

  假如宝宝有如下症状:(1)进食后持续或喷射性呕吐;(2)体重不增或下降,活动减少或精神萎靡;(3)出现脱水症状如尿量减少、眼眶凹、囟门凹陷,应立即去医院检查。

  四、肠套叠

  肠套叠是指肠管的一部分及其附着的肠系膜一起套入邻近的肠腔内而引起的一种肠梗阻,是婴儿时期最常见的急腹症。据汪健教授介绍,发病的原因主要与气候变化、病毒感染、腹泻有关。起初在两次发作性疼痛的间隙期宝宝可无不适,能正常玩耍,但如果肠套叠不减轻,宝宝逐渐衰弱,出现嗜睡。最终发展成休克样状态可伴发热。脉搏细弱,呼吸变浅有鼾声,仅在呻吟时有疼痛的表现。大多数患病的宝宝有呕吐,早期呕吐常常很频繁,晚期的呕吐物含有胆汁。在出现症状的头几个小时内宝宝可排除正常的大便,几乎很少有肛门排气。一般在发病后头12个小时内排出含有血液和黏液的大便,即果酱样大便。

  若怀疑孩子患了肠套叠,要立即到医院就诊。若是在24~48小时内,可采用空气灌肠进行复位治疗;若套叠时间过长,肠管会发生缺血、坏死,或者空气灌肠不能整复,则需要手术治疗。许多患肠套叠婴儿的预后是良好的,早期治疗,很少出现并发症,个别肠套叠可能会复发。

  小儿呕吐的表现症状有哪些

  1、一般呕吐:呕吐前常有恶心,可吐出一两口,或连续呕吐数口。这种情况多见于胃肠道感染性疾病、胃肠炎、细菌性痢疾等;不少呼吸道感染患儿,如咽炎、气管炎或肺炎患儿,也可因剧烈咳嗽引发呕吐。

  2、喷射性呕吐:往往呕吐前无任何感觉,食道或胃部的食物突然喷射状自鼻腔或口腔大量喷涌而出。大部分是由于婴儿吃奶时吞入大量空气;胃肠道先天畸形(胃扭转、胃幽门梗阻或中枢神经系统感染性疾病);脑炎、脑膜炎,或因颅内出血或颅内肿物呈现颅内高压状态时会发生这种呕吐。

  3、溢乳:又称漾奶,多见于出生后6个月内的小婴儿,常见的是吃奶后从口角溢出少许奶汁,这是因为小婴儿的胃与成人不同,呈水平位置,而且胃部肌肉发育不完善,食管等胃部连接处的贲门比较松弛,吃奶过多或咽下大量空气时,就会出现溢奶。

  反刍现象:是与呕吐相似的病态,较少见。多在出生后6个月后发病,患儿生长发育明显落后于同龄小儿,常呈重度营养不良。

  如何减少宝宝再次呕吐

  1.提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位

  母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后在给予哺乳,乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

  2.对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流

  可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停,这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生。

  3.再发性呕吐和神经性呕吐

  要加强体育锻炼,增强体质,生活规律,切忌暴饮暴食,尽量保持身心安静,进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力,否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。

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