初生儿黄疸预防方法有哪些

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  新生儿从出生3到5天就会生出黄疸,这属于正常现象。但是也不是每个新生儿都会出现黄疸的问题,只要做好预防措施就能大大减少孩子的黄疸几率,小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!

  初生儿黄疸预防方法

  1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃;

  2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药;

  3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退;

  4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理;

  5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭;

  6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染;

  7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

  新生儿黄疸的3种原因

  第一,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。

  第二,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。

  第三,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。

  新生儿黄疸正确治疗方法

  虽然宝宝黄疸大部分都可以自然消退,但由于胆红素的毒性,少数宝宝可能出现严重的高胆红素血症,甚至引起胆红素脑病,导致神经损害和功能残疾,从而给家庭和社会带来极大的危害,所以对于黄疸,主要是胆红素脑病的预防,如果胆红素水平达到了需要干预的水平,那么就要及时进行治疗,以免造成严重后果。

  目前对新生儿黄疸的治疗有三种方法:换血、药物、光疗。

  换血疗法:一般是用于光疗失败、溶血或者已经出现早期胆红素脑病表现的宝宝。

  药物治疗:主要是静脉注射丙种球蛋白和白蛋白。丙种球蛋白只用于溶血引起的黄疸,对于其他原因引起的黄疸没有作用。白蛋白可以增加胆红素和白蛋白的联结,减少血液中的游离胆红素,但是如果宝宝的白蛋白水平正常,也根本无需额外补充。也就是说,这两种蛋白只有在特定情况下才会使用,而不是所有的黄疸都需要。

  光疗:这是最常用的有效又安全的方法,其光源可以选择蓝光、绿光或白光。由于新生儿血清胆红素水平对个体的危害性受机体状态和环境多种因素的影响,所以目前光疗的标准不再用统一数值来界定,而是根据不同胎龄、不同日龄、不同出生体重来确定光疗指证,而且还要考虑是否存在胆红素脑病的高危因素,所以,是否进行光疗,需要综合的分析和考虑。

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